По заказу Федерального фонда ОМС подготовлен социальный видеоролик "Страховые представители" В ролике представлена информация о функционале страховых представителей и защите прав пациентов.
Центральный офис ООО «СМК РЕСО-Мед»
Фактический адрес: 117638, г.Москва, ул Одесская. д 2, корп.С, 2 этаж
По данному адресу оформление полисов ОМС не производится!
Режим работы: Пн - Чт: 09:00 - 18:00, Пт: 09:00 - 17:00, перерыв 13:00 - 14:00
Телефон офиса: +7 499 372-79-15
Юридический адрес: 142500, Московская обл., г.Павловский Посад, ул.Урицкого, д.26
Телефон для консультации граждан: 8 800 200-92-04
e-mail: secretar@msk.reso-med.com
Сайт: https://reso-med.com
ООО МСК «Медика-Восток»
Полное наименование организации: Общество с ограниченной ответственностью медицинская страховая компания «Медика-Восток»
Краткое наименование: ООО МСК «Медика-Восток»
Адрес: 660093, г. Красноярск, ул. Кольцевая, д. 5, пом.70
Руководитель: Фролова Галина Константиновна
Тел.: (391) 236-57-14
Факс: (391) 236-57-14
E-mail: secretary@mvostok.ru
Cайт: http://www.mvostok.ru
Расписание работы: пн-пт 8:00-18:00, без перерыва
Горячая линия: 8-800-350-99-50, 258-56-02
Лицензия № ОС 0660-01 от 22.09.15
Реестровый номер: 24002
КПП: 246601001
Осуществляет обязательное медицинское страхование работающего и не работающего населения г. Красноярска и Красноярского края.
E-mail: krasnoyarsk@sogaz-med.ru
E-mail: krasnoyarsk@sogaz-med.ru
График личного приёма граждан по вопросам системы ОМС
Джность |
График |
Директор Красноярского филиала Орлова Алёна Юрьевна |
Прием граждан по предварительной записи |
Заместитель директора филиала: Лалетина Светлана Александровна
|
Прием граждан по предварительной записи |
Телефон для записи граждан на личный прием: 8-391-270-999-2
Красноярский филиал ООО СК «Капитал-полис Мед»
Полное наименование организации: Красноярский филиал Общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «Капитал-полис Медицина»
Краткое наименование: Красноярский филиал ООО СК «Капитал-полис Мед»
Адрес: 660017, г. Красноярск, пр.Ленина, д.122
Руководитель: Кольба Вера Ивановна
Тел.: (391) 219-00-18
Факс: (391) 206-94-45
E-mail: jurist@kapitalpolismed.ru
Cайт: oms.capitalpolis.ru
Расписание работы: пн-пт 8:30-19:00, сб 10:00-15:00
Горячая линия: 8-800-350-11-99
Лицензия № ОС 2875-01 от 28.01.15
Реестровый номер: 24005
КПП: 246602001
ООО «СК «Ингосстрах-М»
Полное наименование: Филиал Общества с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Ингосстрах-М» в г. Красноярске
Краткое наименование: Филиал ООО СК «Ингосстрах-М» в г. Красноярске
Адрес: 660014, г. Красноярск, пр. Красноярский рабочий, 60, пом. 69
Руководитель: Орлова Алёна Юрьевна
Тел.: (391) 212-62-62
Факс: (391) 212-62-62
E-mail: ingoss-m@mail.ru
Cайт: http://www.ingos-m.ru/
Расписание работы: пн-т. 8:30-17:30, птн. 8:30- 16:30, без перерыва
Горячая линия: 8-800-100-77-55
Лицензия № С 3837-01 от 10.08.15
Реестровый номер: 24008
КПП: 246243001
Какие нововведения нас ждут
В числе поручений В.В. Путиным была поставлена важнейшая задача по мониторингу здоровья граждан – обеспечить (начиная с 1 июля 2021 года) углубление программы профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения, а также ее расширение за счет включения дополнительных инструментальных и лабораторных исследований. Углубленная диспансеризация предусмотрена для граждан, перенесших COVID-19, и направлена на раннее выявление факторов риска развития изменений и предотвращение развития постковидных осложнений. Это особенно важно при наличии сопутствующих хронических неинфекционных заболеваний.
Какие дополнительные обследования станут доступны в рамках диспансеризации
Диспансеризация состоит из двух этапов:
1 этап:
Проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию, признаков хронических неинфекционных заболеваний и рисков их развития. Включает в себя осмотр врача, расширенное анкетирование о самочувствии и исследования:
- измерение насыщения крови кислородом в покое (сатурация);
- спирометрия (оценка функционального состояния дыхательной системы);
- тест с 6-минутной ходьбой (при наличии показаний);
- определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших коронавирусную инфекцию (COVID-19) средней степени тяжести и выше;
- общий и биохимический анализ крови (вне зависимости от возраста граждан);
- проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года).
2 этап:
Проводится в целях проведения дополнительных обследований и консультаций специалистов узкого профиля, исходя из полученных результатов первого этапа, и включает:
- проведение эхокардиографии сердца и компьютерной томографии легких (по показаниям);
- дуплексное сканирование вен нижних конечностей (по показаниям).
Все дополнительные методы исследований в рамках углубленной диспансеризации позволяют выявить факторы риска развития постковидных осложнений и определить группу пациентов, нуждающихся в диспансерном наблюдении и соответствующем лечении (в том числе обеспечение лекарственными препаратами), а также медицинской реабилитации.
Как гражданам узнать, могут ли они пройти диспансеризацию
Медицинские организации готовят списки граждан, которые должны пройти углубленную диспансеризацию, и передают их в территориальные фонды ОМС. Далее списки направляются в страховые медицинские организации, в которых застрахованы граждане. Информирование граждан о возможности пройти углубленную диспансеризацию проводится страховыми медицинскими организациями.
Страховая медицинская организация «СОГАЗ-Мед» публично и индивидуально информирует застрахованных граждан о возможности прохождения диспансеризации и рекомендует внимательно следить за персональными сообщениями, с целью прохождения обследований. Своевременно узнать о возможности бесплатно пройти профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию можно только если контактный телефон и e-mail, предоставленные вами в страховую медицинскую организацию, являются актуальными. Страховые представители «СОГАЗ-Мед» обращают внимание, если вы не знаете, актуален ваш полис ОМС или нет, не помните, как давно он был выдан или не уверены в том, что своевременно внесли изменения в персональные данные – обратитесь в страховую компанию, выдавшую полис ОМС, еще до посещения врача.
Важно отметить, что гражданам для прохождения диспансеризации необходимо будет предварительно записаться в свою поликлинику по прикреплению на портале Госуслуг, обратившись лично, по телефону регистратуры поликлиники или на сайте https://web-registratura.ru/.
В день посещения с собой на приём к врачу необходимо взять полис ОМС и паспорт.
Генеральный директор страховой компании «СОГАЗ-Мед» Д.В. Толстов отмечает: «Важно помнить, что профилактика заболеваний включает в себя не только прохождение диспансеризации, но и ежедневную заботу о себе и своем здоровье: режим сна, питание, физическую активность. Найдите время для своего здоровья, пройдите диспансеризацию. Напоминаю, что подробную информацию о диспансеризации все граждане могут узнать на сайте sogaz-med.ru в разделе «Профилактика и диспансеризация». Застрахованные в «СОГАЗ-Мед» также могут обратиться за разъяснением вопросов о прохождение диспансеризации к страховым представителям в офисах или по круглосуточному бесплатному телефону компании 8-800-100-07-02».
Справка о компании:
Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Региональная сеть «СОГАЗ-Мед» занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций по количеству регионов присутствия, насчитывая более 1 500 подразделений на территории 56 субъектов РФ и г. Байконур. Количество застрахованных - 44 млн человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке. В 2021 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже многих лет «СОГАЗ-Мед» присваивается этот высокий уровень оценки.
Получить полис ОМС можно в ближайших офисах «СОГАЗ-Мед» по адресам: https://www.sogaz-med.ru/contact-ya.html
«СОГАЗ-Мед»
Для прохождения диспансеризации согласно Трудовому кодексу РФ (ст.185.1) работодатели обязаны предоставлять сотрудникам оплачиваемый выходной день один раз в три года, а лицам в возрасте 40 лет и старше - один рабочий день ежегодно с сохранением среднего заработка и должности. Работники, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работники, являющиеся получателями пенсии по старости или за выслугу лет при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня один раз в год с сохранением среднего заработка.
Дни освобождения от работы для прохождения диспансеризации должны согласовываться с работодателем в письменном виде. Получить справку, подтверждающую прохождение диспансеризации, при необходимости можно в медицинской организации в день прохождения диспансеризации.
Узнать, подлежите ли вы диспансеризации в текущем году, можно на сайте www.sogaz-med.ru в разделе «Диспансеризация», указав свой год рождения и пол. Также на сайте указан полный перечень обследований, входящих в диспансеризацию.
Для прохождения бесплатного обследования необходимо обратиться в свою поликлинику с паспортом и полисом ОМС. Если сохранились результаты анализов, проведенных за последние 12 месяцев, то их также рекомендуется взять с собой.
«СОГАЗ-Мед» напоминает, что диспансеризация - это целый комплекс бесплатных мероприятий, в числе которых медицинский осмотр врачами нескольких специальностей с применением современных методов обследования. Диспансеризация проводится в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, определения группы состояния здоровья и группы диспансерного наблюдения граждан, а также в целях проведения профилактического консультирования населения. Регулярное прохождение таких осмотров позволит на ранней стадии выявить наиболее опасные заболевания, которые являются основной причиной инвалидности и смертности.
Первый этап диспансеризации включает в себя следующие обследования:
- опрос;
- антропометрия (измерение роста, веса, окружности тела);
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска в возрасте от 18 до 39 лет раз в год;
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска лицам от 40 до 64 лет раз в год;
- индивидуальное профилактическое консультирование раз в 3 года;
- ЭКГ (при первом посещении, далее после 35 лет раз в год);
- флюорография легких раз в два года;
- общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) в возрасте от 40 лет и старше раз в год;
- исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом раз в два года с 40 до 64 лет, с 65 до 75 лет – ежегодно;
- измерение внутриглазного давления (при первом прохождении, далее раз в год с 40 лет);
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) в возрасте 45 лет;
- прием врача-терапевта.
Для женщин:
- маммография проводится в возрасте от 40 до 75 лет раз в 2 года;
- осмотр фельдшером (акушеркой), врачом-гинекологом – ежегодно с 18 лет;
- взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование для женщин в возрасте от 18 до 64 лет раз в три года.
Для мужчин:
-определение простат-специфического антигена в крови в возрасте от 45 до 60 лет раз в пять лет и в 64 года.
Второй этап диспансеризации включает (при наличии показаний):
- осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением)
- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);
- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга);
- колоноскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
- эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);
- рентгенография легких, компьютерная томография легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);
- спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание по результатам анкетирования);
- осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез);
- осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом (для граждан старше 65 лет);
- осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции);
- осмотр (консультацию) врачом-дерматовенерологом, включая проведение дерматоскопии (для граждан с подозрением на злокачественные новообразования кожи и (или) слизистых оболочек по назначению врача-терапевта по результатам осмотра на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающего осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов);
- исследование уровня гликированного гемоглобина в крови (для граждан с подозрением на сахарный диабет по назначению врача-терапевта по результатам осмотров и исследований первого этапа диспансеризации);
- проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования;
- прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований второго этапа.
С 1 июля 2021 г. в дополнение к диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), проходят бесплатно углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства, а также консультации врачей – специалистов, направленные на раннее выявление у граждан признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития и предотвращение развития постковидных осложнений.
Углубленная диспансеризация проводится не ранее 60 календарных дней после выздоровления гражданина, перенесшего новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) и также состоит из 2-х этапов:
Первый этап включает следующие обследования:
Второй этап проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:
По завершению исследований этапов диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, проводится осмотр врачом-терапевтом, который по результатам каждого этапа определяет медицинские показания к направлению пациентов на дополнительное обследование и осмотр врачами-специалистами для уточнения (установления) диагноза, определяет группу пациентов, нуждающихся в диспансерном наблюдении, назначает соответствующее лечение или медицинскую реабилитацию после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19), а также направляет на осмотр (консультацию) врачом-онкологом при подозрении на онкологические заболевания.
Работодателей обязывают выделить своим сотрудникам время для прохождения диспансеризации, теперь каждый застрахованный по ОМС может заботиться о себе и своем здоровье и быть уверенным в завтрашнем дне!
Генеральный директор АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Толстов Дмитрий Валерьевич отмечает: «Страховые медицинские организации помогают людям узнать о своих правах в системе ОМС и воспользоваться ими. Мы верим, что повышение правовой грамотности застрахованных приведет к улучшению качества медицинского обслуживания и позволит всей системе обязательного медицинского страхования выйти на более высокий уровень. Ответственное отношение к своему здоровью – личное дело каждого, а наша задача – помочь людям узнать о своих правах и получить качественную бесплатную медицинскую помощь».
Справка о компании:
Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Региональная сеть «СОГАЗ-Мед» занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций по количеству регионов присутствия, насчитывая более 1 500 подразделений на территории 56 субъектов РФ и г. Байконур. Количество застрахованных - 44 млн человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке. В 2021 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже многих лет «СОГАЗ-Мед» присваивается этот высокий уровень оценки.